1er décembre 2026

Note : Ce modèle est fourni uniquement à titre indicatif afin d’illustrer les renseignements devant être fournis dans la déclaration à présenter lorsque l’original ou la copie d’un reçu a été perdu, détruit par inadvertance ou ne peut pas être obtenu. Les montants ci-dessous doivent inclure toutes les taxes payées.

MODÈLE DE DÉCLARATION EN CAS DE PERTE OU DE DESTRUCTION D’UN REÇU
     
Déclaration du fonctionnaire – à utiliser si un reçu ne peut être fourni
 Je soussigné(e), soussi, déclare par la présente 
 que j’ai dûment payé les frais ci-après engagés pour les produits ou services suivants obtenus dans le cadre d’un voyage en service commandé; le reçu pour ces produits ou services a été : 
  perdu 
  détruit 
  non obtenu par inadvertance 
  autre (préciser) : 
   

Détails du reçu :

DatePersonne/EntrepriseMontant
  $
   
 TOTAL (taxes payées incluses)$
Description des produits ou services fournis : 
  
  
  
 
Signature du fonctionnaire